Factori de risc pentru polipii colonici

Un numar de factori pot contribui la formarea polipilor colonici si cancerului de colon. Acestia includ:
Varsta majoritatea celor cu polipi colonici au 50 de ani sau mai mult. Riscul de polipi colonici incepe sa creasca in jurul varstei de 40 de ani.
Sexul mai multi barbati decat femei dezvolta polipi colonici si cancer de colon.
Boli inflamatorii intestinale bolile inflamatorii de lunga durata a colonului, precum colita ulceroasa si boala Crohn pot creste riscul de polipi colonici.
Antecedente familiale sunteti mai predispusi la polipi colonici daca aveti un parinte, o ruda sau un copil care are polipi colonici. Daca mai multi membri ai familiei au polipi colonici, riscul este si mai mare. In unele cazuri, aceasta conexiune nu este ereditara sau genetica.
Alimentatia o alimentatie bogata in fibre fructe, legume si cereale integrale poate reduce riscul de polipi colonici si cancer de colon. Fibrele par sa protejeze, datorita faptului ca asigura un volum mare care misca materiile fecale mai repede prin intestin. Asta inseamna ca substantele cancerigene din alimentele pe care le consumati nu mai sunt atat de mult timp in contact cu peretii intestinului ca atunci cand aveti o alimentatie slaba in fibre.
Fumatul si alcoolul fumatul excesiv creste riscul de polipi colonici si cancer de colon. Fumatorii au cu 30 pana la 40 % mai multe sanse sa dezvolte polipi colonici si sa moara de cancer de colon decat nefumatorii. Consumul excesiv de alcool va predispune la polipi colonici. Daca si fumati si beti, atunci riscul dvs. de a dezvolta polipi colonici este si mai mare.
Viata sedentara daca sunteti inactivi, sunteti mai predispusi la polipii colonici si la cancerul de colon. Asta poate pentru ca atunci cand sunteti inactivi, deseurile stau mai mult timp in colonul dvs.
Obezitatea obezitatea a fost legata de riscul crescut pentru polipi colonici si cancer de colon.
Rasa daca sunteti negri, aveti mai multe sanse sa dezvoltati polipi colonici si cancer de colon decat daca sunteti albi.
Mutatiile genetice mostenite
Un alt factor de risc pentru polipii colonici sunt mutatiile genetice. Daca un parinte are gena mutata, dvs. aveti sanse de 50% sa mosteniti mutatia care duce la polipi colonici si cancer de colon.
Desi mostenirea unei gene defective creste considerabil riscul, nu toate persoanele cu mutatii genetice dezvolta polipi colonici si cancer de colon.
Un defect genetic care are un rol cheie in formarea polipilor colonici si cancerul de colon, are loc in gena polipoza adenomatoasa. Atunci cand aceasta gena este normala, ajuta la controlul inmultirii celulelor. Dar daca este defectiva, inmultirea celulelor se accelereaza, ducand la formarea mai multor polipi adenomatosi in mucoasa intestinala.

Cancerul de colon

Cancerul de colon, numit si cancer colorectal, se prezinta sub forma unor tumori canceroase in colon, rect si apendice.
Cancerul de colon ocupa locul trei in lume ca raspandire.
De multe ori, cancerul de colon se prezinta la inceput sub forma unor excrescente care seamana cu niste musuroaie, crescute pe colon, numite polipi adenomatosi. Indepartarea acestor polipi in timpul colonoscopiei reduce riscul dezvoltarii cancerului de colon. Riscul de cancer de colon, ca si in cazul altor tipuri de cancer, creste odata cu varsta, si apare de obicei la persoanele de 60-70 de ani.
Femeile care au suferit de cancer ovarian, de uter sau de san, prezinta un risc mai mare de cancer de colon.
Ereditatea este o alta cauza a acestui tip de cancer. Cei care au persoane apropiate care au suferit de cancer de colon inainte de varsta de 55 de ani, sunt mai predispusi sa dezvolte cancer de colon.
Si fumatorii sunt mai predispusi sa dezvolte cancer de colon, fata de cei care nu fumeaza.
Studiile au aratat ca persoanele care consuma mai multa carne rosie si mai putine fructe proaspete, legume, peste si pui, au un grad mai ridicat de risc de cancer de colon.
Activitatea fizica reduce riscul dezvoltarii acestui tip de cancer, si de aceea, sunt recomandate exercitiile fizice.
Cei care locuiesc in tarile industrializate prezinta riscuri mai mari de a suferi de cancer de colon, decat cei care locuiesc in tari in curs de dezvoltare.
Cancerul de colon se dezvolta intr-o perioada de timp, care uneori poate sa ajunga si la cativa ani. In consecinta, diagnosticarea timpurie pentru cancer de colon imbunatateste sansele de vindecare.
Diagnosticarea acestei boli se poate face prin intermediul unei colonoscopii, unui examen digital rectal si prin inspectia maselor fecale la sange ocult, care presupune un test facut sangelui din fecale.
Cancerul de colon este o conditie medicala destul de letala. Cancerul de colon este printre cele mai greu de recunoscut tipuri de cancer in fazele incipiente. Atunci cand cancerul de colon se intinde, cuprinde tot colonul si rectul si se poate raspindi si la alte organe esentiale ale organismului.
Exista cateva tipuri de masuri pe care le puteti lua atunci cand infruntati cancerul de colon – dar sansele de supravietuire sunt mai mici atunci cand o persoana este in ultimul stadiu al bolii de cancer de colon.
Pentru sanse cat mai mari de supravietuire, este crucial sa descoperiti cum sa recunoasteti simptomele timpurii pe care le manifesta cancerul de colon.
Cu cat incepeti mai repede tratamentul, cu atat aveti mai multe sanse sa bateti cancerul de colon.
Cele mai intalnite simptome pentru cancerul de colon sunt sangerarile rectale. Cu toate acestea, aceasta sangerare poate fi doar un simptom pentru hemoroizi. Nu este momentul sa riscati sau sa ghiciti daca suferiti de ceva.
Mai degraba, mergeti la doctor si lasati-l pe el sa descopere care este problema.
Sangele prezent in fecale este un alt simptom pentru cancerul de colon ce poate fi diagnosticat gresit. Uneori sangele poate fi uscat si poate fi greu de observat. Aceasta sangerare este de obicei o indicatie ca exista o tumoare in colon sau in rect.
Exista si alte semne mai subtile pentru cancerul de colon, pe care oamenii nu par sa le descopere pentru ca nu ii doare nimic sau pentru ca nu sunt speriati de ceva. Fecale cu aspect ingust pentru o perioada mai lunga de timp pot fi un semn de tumora. Forma ingusta a deseurilor din organismul dvs. este indusa atunci cand materiile fecale incearca sa-si faca loc pe langa tumora.
Daca v-ati simtit constipati si balonati pentru o perioada lunga de timp, atunci ar trebui sa mergeti la doctor.
De asemenea, greata si varsaturile pot aparea, de obicei aparent fara motiv, fiind posibile semne pentru cancerul de colon.
Este posibil si sa aveti senzatia permanenta de defecatie – dar sa nu puteti. Toate acestea sunt provocate de tumora din colonul sau din rectul dvs.
Mergeti la medic pentru un examen medical complet daca prezentati unul dintre aceste simptome.
Detectarea timpurie poate creste sansele de supravietuire in caz de cancer de colon.

Polipii colonici – tratament

Desi unele tipuri de polipi colonici sunt mai predispusi sa devina maligni fata de altii, un patologist trebuie sa examineze un polip sub microscop pentru a determina daca este sau nu potential canceros. Din acest motiv, este posibil ca doctorul sa indeparteze toti polipii colonici descoperiti in timpul unui examen medical al intestinelor.
In marea lor majoritate, polipii colonici sunt indepartati in timpul colonoscopiei sau sigmoidoscopiei, fiind prinsi cu un electrocauter care simultan taie tulpina polipilor si o cauterizeaza pentru a preveni sangerarea. Unii polipi colonici mici pot fi cauterizati sau arsi cu un curent electric.
Indepartand polipii colonici prin polipectomie, exista riscul sangerarii si perforarii colonului.
Polipii colonici care sunt prea mari pentru a fi taiati, sau polipii colonici la care se ajunge mai greu, sunt de obicei indepartati chirurgical – prin tehnici laparoscopic. Asta inseamna ca doctorul efectueaza operatia prin care indeparteaza polipii colonici, prin intermediul mai multor incizii mici in peretele abdominal, folosind instrumente care au camere atasate, si care afiseaza colonul dvs. pe un monitor video.
Operatia laparoscopic pentru polipii colonici ofera avantajul unei recuperari mai rapide si mai putin dureroasa, fata de operatia traditionala, prin care polipii colonici sunt indepartati printr-o incizie mare. Odata ce sectiunea colonului care contine polipi colonici a fost indepartata, polipii colonici nu pot recidiva, insa exista sanse moderate ca in viitor, noi polipi colonici sa se dezvolte in alte zone ale colonului. Din acest motiv, ingrijirea post-operatorie este foarte importanta.
In cazuri de sindromuri rare mostenite, precum polipoza adenomatoasa familiala, doctorul poate efectua o operatie de indepartare a intregului colon si rect (proctocolectomie totala). Apoi, printr-o procedura numita anastomoza ileo-anala, un saculet este construit de la capatul intestinului subtire care se ataseaza direct la anusul dvs. Asta va va permite sa eliminati normal resturile, cu toate ca puteti avea mai multe scaune apoase pe zi.
Care sunt riscurile pentru indepartarea polipilor colonici?
Indepartarea polipilor colonici, sau polipectomia in timpul colonoscopiei, este o procedura ambulatorie de rutina. Posibilele complicatii, care sunt foarte rare, includ sangerari si perforarea colonului. Sangerarea locului unde erau polipii colonici inainte de indepartare, poate fi imediata sau poate intarzia cateva zile. Sangerarea persistenta poate fi oprita aproape intotdeauna prin tratament in timpul colonoscopiei. Perforatiile necesita de obicei operatii de reparare.
Cat de des am nevoie de colonoscopie daca imi indepartez polipii colonici?
Doctorul dvs. va decide cand este necesara urmatoarea colonoscopie. Sincronizarea depinde de mai multi factori, printre care numarul si marimea polipilor colonici care trebuie indepartati, tipul tesutului polipilor colonici si calitatea curatarii colonului la operatia dvs. precedenta de indepartare a polipilor colonici. Calitatea curatarii afecteaza abilitatea doctorului dvs. de a vedea suprafata colonului.
Daca polipii colonici au fost mici si daca intregul colon a fost bine vazut in timpul colonoscopiei, doctorii recomanda de obicei repetarea colonoscopiei peste 3 ani. Daca atunci colonoscopia dvs. nu va indica semne de polipi colonici, este posibil sa nu mai aveti nevoie de o alta procedura inca 5 ani.
Insa daca polipii colonici au fost mari si intinsi, doctorul va poate recomanda un interval de doar cateva luni pana la repetarea colonoscopiei, pentru a se asigura ca polipii colonici au fost complet indepartati.
Veti discuta aceste optiuni cu medicul care va trateaza de polipi colonici.

Polipi colonici – simptome si cauze

Aproximativ 30 % din populatia cu varsta mijlocie sau peste, prezinta unul sau mai multi polipi colonici – mici excrescente care se formeaza in mucoasa colonului. Desi majoritatea acestor polipi colonici sunt inofensivi, unii pot deveni cancerosi in timp.
Simptome:
Uneori, polipii colonici pot cauza semne si simptome precum sangerare rectala, schimbari in tranzitul intestinal si durere abdominala. Dar majoritatea polipilor colonici mici nu cauzeaza probleme, de aceea expertii recomanda screeniguri regulate.
Polipii colonici care sunt descoperiti in faze incipiente, sunt de obicei indepartati complet si fara probleme.
Polipii colonici variaza de la cei mai mici decat un bob de mazare, pana la polipii colonici de marimea unei mingi de golf.
Dintre cele mai comune simptome pentru polipii colonici amintim:
Sangerari rectale este posibil sa observati sange rosu deschis pe hartia igienica. Desi acesta poate fi un semn pentru polipi colonici sau cancer de colon, sangerarile rectale pot indica si alte afectiuni, precum hemoroizii sau fisurile anale. Insa hemoroizii nu sangereaza consistent pe o perioada de saptamani, asa ca daca sangerarea dvs. este prelungita, mergeti la doctor.
Sange in materiile fecale sangele poate sa apara ca niste brazde in materiile fecale sau sa dea o culoare neagra materiilor fecale. Cu toate acestea, o schimbare a culorii nu indica mereu polipi colonici suplimentele de fier si unele medicamente antidiareice pot da o culoare neagra fecalelor, in timp ce ridichile pot da o culoare rosie.
Constipatia sau diareea desi o schimbare in tranzitul intestinal care dureaza mai mult de o saptamana poate indica prezenta unor polipi colonici mari, poate fi si rezultatul altor factori.
Durere sau obstructie uneori, unii polipi colonici mari pot obstructiona partial intestinele, cauzand crampe si dureri abdominale, greata, varsaturi si constipatie severa.
Cauze
Tractul dvs. digestiv se intinde de la cavitatea bucala la cea anala. Pe masura ce mancarea traverseaza acest drum, nutrientii sunt descompusi si absorbiti de organismul dvs. pentru a construi celule si a produce energie. Ultima parte a tractul digestiv este un tub muscular numit intestinul gros. Colonul este reprezentat de cei 140 cm din partea de sus a intestinului gros; rectul acopera cei 180 cm din partea de jos. Functia principala a colonului este de a absorbi apa, sarea si alte minerale. Rectul inmagazineaza deseurile pana cand acestea sunt eliminate din organism.
De ce se formeaza polipii colonici?
Desi majoritatea acestor polipi colonici sunt benigni (necancerosi), ca majoritatea cancerelor, polipii colonici rezulta din inmultirea anormala a celulelor. Celule sanatoase se inmultesc si se divid intr-o ordine un proces care este controlat de doua grupe vaste de gene. Mutatiile in oricare din aceste gene pot cauza diviziunea continua a celulelor, chiar si atunci cand nu este nevoie de noi celule.
In colon sau in rect, aceasta diviziune neregulata poate forma polipii colonici, si intr-o perioada lunga de timp, unii dintre acesti polipi colonici pot deveni maligni. In general, cu cat sunt mai mari polipii colonici, cu atat exista mai multe sanse ca ei sa devina cancerosi.
Exista trei tipuri mari de polipi colonici:
Polipi colonici adenomatosi: odata ce polipii colonici adenomatosi cresc mai mari decat guma de sters de la un creion, aprox. 5 mm, exista o mica sansa, dar in crestere, ca vor deveni cancerosi. Asta este adevarat mai ales in cazul polipilor colonici de peste 10 mm.
Polipi colonici hiperplastici: acesti polipi colonici apar mai ales in partea stanga a colonului si rectului. In general, polipii colonici hiperplastici mai mici de 5 mm sunt rar maligni.
Polipii colonici inflamatori: acesti polipi colonici pot aparea dupa o eruptie a bolii Crohn. Desi polipii colonici nu sunt in sine o amenintare foare mare, daca suferiti de boala Crohn sau de colita ulceroasa, prezentati risc mai mare de cancer de colon.

Optiuni in tratamentul pentru cancerul de colon

Cu cat este descoperit mai devreme cancerul de colon, cu atat cresc mai mult si ratele de supravietuire.
Cancerul de colon poate fi tratat cu succes daca este detectat in faza incipienta.
Tipul de tratament pentru cancerul de colon variaza in functie de mai multi factori: marimea tumorii, locatia, starea generala de sanatate si stadiul in care a fost detectat cancerul de colon.
Cea mai intalnita metoda de tratament pentru cancerul de colon este operatia chirurgicala de indepartare a acestuia, urmata deseori de chimioterapie, daca se crede ca exista riscul ca unele celule canceroase sa fi ramas in organism.
Operatia chirurgicala de indepartare a cancerului de colon are de multe ori ca rezultat o colostomie (procedeu prin care se constituie un anus artificial) temporara sau permanenta.
Asta deoarece, in timpul operatiei, medicul va indeparta cancerul din colonul dvs., impreuna cu un anumit procent din colonul sanatos. Apoi vor reatasa colonul. In multe cazuri, daca cancerul de colon nu este descoperit timpuriu, chirurgul va fi nevoit sa indeparteze o sectiune de colon destul de mare, ceea ce duce la nevoia permanenta a unei pungi colostomice. Punga colostomica devine noul punct de iesire al materiilor fecale din organism (anus artificial).
Chimioterapia sau radiatiile pot urma dupa operatia chirurgicala, pentru a fi siguri ca nu au ramas celule canceroase, sau daca exista suspiciuni ca celule canceroase pot exista in alte zone ale organismului.
Chimioterapia (terapia cu substante chimice) este administrata fie prin perfuzii fie prin pastile. Substantele omoara si controleaza celulele canceroase. Daca cancerul de colon este descoperit in faza incipienta, si se prezinta pe arii foarte mici si izolate, doctorul poate aprecia ca fiind suficienta chimioterapia pentru a elimina cancerul de colon.
Terapia cu radiatii foloseste radiatii ionizate pentru a controla celulele canceroase maligne inainte sau dupa operatie, sau chiar in ambele situatii. De asemenea, terapia cu radiatii poate fi folosita ca singur tratament, daca cancerul de colon a fost descoperit in faza incipienta.
Inainte de operatie, terapia cu radiatii este folosita pentru a controla si minimiza marimea tumorii, pentru indepartarea mai usoara a acesteia.
Dupa operatie, terapia cu radiatii este folosita pentru eradicarea oricaror celule canceroase care ar mai putea fi prezente. Radiatia ionizata este aplicata direct pe tumora si pe o mica parte din suprafata tesutului sanatos, pentru a se asigura ca tumora este tratata.
Daca sunteti pusi in fata cancerului de colon, informati-va despre toate optiunile pe care le aveti, si discutati-le in detaliu cu medicul dvs.
Daca faceti parte din categoria celor cu factori de risc de cancer de colon, ca de pilda daca aveti peste 50 de ani, antecedente familiale, etc., faceti-va controale regulate. Detectarea timpurie este esentiala in lupta cu cancerul de colon.